Cuidado de Cáncer de Tampa
en el Hospital St. Joseph's
Centro de Radioterapia de Fred J Woods

813-870-4160

 Cánceres de Cabeza y Cuello

El cáncer de la cabeza y el cuello no es una sola enferme dad pero muchas. Por ejemplo, el cáncer de la garganta, se manifiesta de manera diferente al cáncer de la lengua por lo que requiere un tratamiento diferente. Discutiremos estas diferencias dentro un momento.

La mayoría de los canceres de cabeza y cuello empiezan en la línea de celulas que cubren la cabeza y el cuello. Es por esto que los canceres de cabeza y cuello son comunmente referidos como carcinomas de celulas escamosas. Otras canceres de cabeza y cuello empiezan en células glandulares llamados adenocarcinomas.

El uso de tabaco (incluyendo tabaco de mascar) y el uso de alcohol son los factores de riesgo mas importantes asociados con canceres de cabeza y de cuello, particularmente los de la boca y la garganta. Ochenta y cinco por ciento de canceres de cabeza y de cuello estan asociados con el uso de tabaco. Las personas que usan ambos tabaco y alcohol tienen un riesgo mayor en contraer estos cánceres comparados con las personas que usan tabaco o alcohol solamente

 

Sitios de cáncer dentro la cabeza y el cuello

 
Cavidad Oral - La cavidad oral incluye los labios, los dos tercios primeros de la lengua, las encías, el interior de las mejillas y los labios, el piso de la boca, la paladar firme, y la región de las amígdalas.
 
 
 Las Glándulas Salivares - Las glándulas salivares están en varios lugares: debajo de la lengua, en frente de las orejas, y bajo la maxila, los senos paranasales y fosa nasal.
 
 
Senos Paranasales - espacios huecos pequeños en los huesos de la cabeza alrededor de la nariz.
 
 
Faringe - La faringe es un tubo hueco como 5 pulgadas de largo que empieza detrás de la nariz y llega al esófago (el tubo entre la boca y estómago)
 
 
Nasofaringe - La nasofaringe, es la parte superior de la faringe,y esta detrás de la nariz.
 
 
Orofaringe - La orofaringe es la parte del medio de la faringe e incluye el paladar blando, la base de la lengua, y las amígdalas.
 
 
Hipofaringe- La hipofaringe es la parte más baja de la faringe y queda encima de la caja de voz
 
 
Laringe - También se llama la caja de voz.
 
 

La apariencia física, la habilidad de hablar, y la habilidad de comer pueden ser afectadas severamente por el cancer de cabeza y cuello y sus tratamientos. Por esta razón, los pacientes con canceres de cabeza y cuello son tratados generalmente por un grupo de especialistas. Los especialistas varían, dependiendo de la ubicación y la extensión del cáncer. El grupo médico puede incluir cirujanos orales; especialistas de oreja, nariz, y garganta, oncologos medicos, oncólogos de radiación, prostodoncistas; dentistas, cirujanos plásticos, dietistas, trabajadores sociales, enfermeras, fisioterapeutas, y terapistas del habla.

Para determinar el tipo exacto del tumor, se necesita una biopsia. Un examen cuidadoso de cabeza y cuello es necesario. A menudo se usa un aparato flexible para buscar otras áreas de la extensión de cáncer. Otros examenes del cuello y otras partes del cuerpo también se hacen para estar seguro de que el cáncer esta limitado a la cabeza y el cuello. Luego es que un curso de tratamiento puede ser diseñado considerando las opciones que incluyen cirugía, quimioterapia, y radioterapia.

Cirugía: El cirujano puede remover el cáncer y un poco del tejido sano alrededor. Los nódulos linfáticos en el cuello son generalmente también removidos. Los cirujanos son hábiles en reconstruir la cabeza y el cuello usando tejido del pecho o espalda para minimizar los cambios en la apariencia del paciente, el habla, y la habilidad de tragar. Sin embargo, los cambios son generalmente todavía evidentes, especialmente si la caja de voz debe ser removida. Aunque la voz puede a menudo ser restituida, no tiene un sonido natural.

Radioterapia: Este tratamiento envuelve el uso de radiacion de alta energía para matar células cancerosas. La radioterapia afecta las células cancerosas solamente en el area tratada. Las areas de la cabeza y el cuello son muy difíciles para recibir radiación. Los pacientes que reciben radiación a la cabeza y el cuello pueden desarollar piel iritada, y ulceras en la boca y la garganta. Años después de que la radiación a completado, pérdida del gusto y la saliva pueden causar pérdida de peso y enfermedad dental. Aquí en el centro de cáncer de St. Joseph's usamos la droga Amifostine como un protector en contra de los efectos de radiación. Pregunte a su médico sobre esta medicina.

Quimioterapia: Las drogas anticancerosas se usan tanto para matar células cancerosas en todo el cuerpo y en combinación con la radiación para hacerla mas eficaz. Las drogas usadas para tratar canceres de cabeza y cuello son dadas generalmente por inyección intravenosa. Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen de las drogas dadas. En general las drogas anticancerosas afectan las celulas de crecimiento rapidas incluyendo células sanguíneas que batallan infecciónes, y las células que cubren la boca y el tracto digestivo. Como resultado, los pacientes pueden tener efectos secundarios como la resistencia baja contra la infección, ulceras en la boca y en los labios, pérdida del apetito, náusea, vómitos, diarrea, y pérdida de pelo. 
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Los pacientes que han sido tratados para cancer de cabeza y cuello tienen un riesgo alto de desarrollar un nuevo cáncer, generalmente en la cabeza y el cuello, esófago, o pulmones. Este riesgo de un segundo cáncer es más alto en las personas que siguen fumar. Si usted fuma, es momento de parar. Los estudios han indicado que continuar fumando aumenta el riesgo de un segundo cancer primario hasta 20 años después del diagnostico original.
 

Trismus

El cáncer de la cabeza y la cuello y su tratamiento puede causar cicatriz que se forme en los músculos de la mandíbula, acortando y almidonar ellos. Esto lo hace difícil o imposible para pacientes abrir sus bocas. El término médico para esto es TRISMUS. Los pacientes con esta condición pueden poder consumir solamente líquidos, y el cuidado dental es imposible. Sin tratar, la condición es permanente.

Aquí en el Hospital St.Josephs Instituto de Cáncer, usamos el aparato de Dynasplint para estirar los músculos de mandíbula suavemente. El Dynasplint es casi sin dolor y es ingrávido cuando llevado apropiadamente. Los pacientes lo usan dos o tres veces diariamente, incrementando la época y el tamaño gradualmente.

Si usted sufre de esta complicación incapacitando del cáncer y su terapia. Contáctese con nosotros para una evaluación.
 

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