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La
apariencia física, la habilidad de hablar, y la habilidad
de comer pueden ser afectadas severamente por el cancer de
cabeza y cuello y sus tratamientos. Por esta razón, los
pacientes con canceres de cabeza y cuello son tratados
generalmente por un grupo de especialistas. Los
especialistas varían, dependiendo de la ubicación y la
extensión del cáncer. El grupo médico puede incluir
cirujanos orales; especialistas de oreja, nariz, y
garganta, oncologos medicos, oncólogos de radiación,
prostodoncistas; dentistas, cirujanos plásticos, dietistas,
trabajadores sociales, enfermeras, fisioterapeutas, y
terapistas del habla.
Para determinar el tipo exacto del tumor, se necesita una
biopsia. Un examen cuidadoso de cabeza y cuello es
necesario. A menudo se usa un aparato flexible para buscar
otras áreas de la extensión de cáncer. Otros examenes del
cuello y otras partes del cuerpo también se hacen para
estar seguro de que el cáncer esta limitado a la cabeza y
el cuello. Luego es que un curso de tratamiento puede ser
diseñado considerando las opciones que incluyen cirugía,
quimioterapia, y radioterapia.
Cirugía: El cirujano puede remover el cáncer y un
poco del tejido sano alrededor. Los nódulos linfáticos en
el cuello son generalmente también removidos. Los
cirujanos son hábiles en reconstruir la cabeza y el cuello
usando tejido del pecho o espalda para minimizar los
cambios en la apariencia del paciente, el habla, y la
habilidad de tragar. Sin embargo, los cambios son
generalmente todavía evidentes, especialmente si la caja
de voz debe ser removida. Aunque la voz puede a menudo ser
restituida, no tiene un sonido natural.
Radioterapia: Este tratamiento envuelve el uso de
radiacion de alta energía para matar células cancerosas.
La radioterapia afecta las células cancerosas solamente en
el area tratada. Las areas de la cabeza y el cuello son
muy difíciles para recibir radiación. Los pacientes que
reciben radiación a la cabeza y el cuello pueden
desarollar piel iritada, y ulceras en la boca y la
garganta. Años después de que la radiación a completado,
pérdida del gusto y la saliva pueden causar pérdida de
peso y enfermedad dental. Aquí en el centro de cáncer de
St. Joseph's usamos la droga Amifostine como un protector
en contra de los efectos de radiación. Pregunte a su
médico sobre esta medicina.
Quimioterapia: Las drogas anticancerosas se usan
tanto para matar células cancerosas en todo el cuerpo y en
combinación con la radiación para hacerla mas eficaz. Las
drogas usadas para tratar canceres de cabeza y cuello son
dadas generalmente por inyección intravenosa. Los efectos
secundarios de la quimioterapia dependen de las drogas
dadas. En general las drogas anticancerosas afectan las
celulas de crecimiento rapidas incluyendo células
sanguíneas que batallan infecciónes, y las células que
cubren la boca y el tracto digestivo. Como resultado, los
pacientes pueden tener efectos secundarios como la
resistencia baja contra la infección, ulceras en la boca y
en los labios, pérdida del apetito, náusea, vómitos,
diarrea, y pérdida de pelo.
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Los pacientes que han sido tratados para cancer de cabeza
y cuello tienen un riesgo alto de desarrollar un nuevo
cáncer, generalmente en la cabeza y el cuello, esófago, o
pulmones. Este riesgo de un segundo cáncer es más alto en
las personas que siguen fumar. Si usted fuma, es momento de parar.
Los estudios han indicado que continuar fumando aumenta el
riesgo de un segundo cancer primario hasta 20 años después
del diagnostico original.
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